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华雅医养丨丨预防高血压, 这五件事你必须知道

时间:2020-05-12 访问量:1093

高血压病是最常见的慢性病之一,也是诱发各种心脑血管病最主要的危险因素。为引起人们对防治高血压的重视,世界卫生组织和国际心脏病学会联合会将每年的5月17日定为“世界高血压日”。数据显示,我国高血压患者约有2.7亿,患病人数仍在快速增长。很多高血压患者喜欢凭感觉、按经验来控制血压,结果往往适得其反。关于高血压,以下五件事你必须知道。


01即使无明显症状,高血压仍需治疗


血压升高往往会感觉头痛、头晕、耳鸣、失眠等。有些高血压患者认为,没有以上这些症状,血压就是降下来了,不用治疗了,这是非常错误的。因为血压的高低与症状的轻重没有明确的关系。一部分高血压患者可能没有明显症状,还有些人最初症状明显,但因患病时间长,已经适应了高血压,也不会感觉明显不适。但没有感觉不等于没有危害,高血压对心、脑、肾等器官的损害仍在继续。所以,高血压患者应定期测量血压,无论有没有感觉,都应遵医嘱坚持用药。


02即使血压降下来,也不能随意停药


有些高血压患者喜欢在血压降至正常后就停药。殊不知,血压降至正常恰恰是药物作用的结果。突然停药后,血压就会重新升高,易导致血压波动过大,对心、脑、肾等器官造成更严重的损害,甚至成为脑卒中和心肌梗死的导火索。正确做法是,长期的血压控制后遵医嘱逐渐减少药物剂量。在减药过程中,也必须监测血压变化。


03即使用药时间长, 也不会有抗药性


部分高血压患者认为,降压药用得太早会产生耐药性,能不用药就尽量先别用药。这种想法是错误的,降压药不会产生耐药性。血压控制得越早,预防心、脑、肾功能障碍的效果就越好。如果等到脏器功能已被损伤再用药,就会失去最佳治疗时机。


04即使坚持用药,也应改善生活方式


有些高血压病患者认为,控制高血压只要坚持服药就行了。其实药物治疗应该建立在健康生活方式的基础上,两者缺一不可。不改掉吸烟、饮酒、高盐饮食等不良习惯,血压仍会难以控制。


05即使宣传得再好,也别迷信保健品


近些年,市面上的降压保健品越来越多,比如降压枕、降压帽、降压床垫等,都声称有良好的降压作用。事实上,大部分保健品的降压功效根本就没有经过科学的临床认证,使用这类保健品降压,即使没有危害,也会延误病情的控制与治疗。


推荐法宝——24小时血压监测


人的血压时刻都在波动,最简单的例子就是:活动时血压升高,休息时血压降低。一般而言,白天时血压偏高,有两个高峰时段,分别在上午8点至10点、下午4点至6点。夜间睡觉时血压降低,在没有使用降压药的前提下,睡眠可以使血压下降10%~20%左右。这种血压波动与交感-迷走神经活动有关。白天时交感神经兴奋性增高,心血管系统兴奋,心率和血压也随之攀升;夜间迷走神经兴奋性增高,抑制心血管系统的活动,表现为心率和血压下降。如果把一天中的血压波动描记成一张曲线图,正常曲线呈长柄勺状。


在我国24小时动态血压监测的好处已被认识到,目前使用最多的是无创血压测量法。以24小时为一次记录周期,一般把白天时间设置为上午6点到晚上10点,每15~20分钟测量一次血压,夜间时间设置为晚上10点到次日上午6点,每20~30分钟测量一次。为了保证测量数值的有效性,检查前应学会对袖带松紧和移位的处理,能够自行检查和调整。


有了24小时动态血压监测这样的“法宝”,高血压自然也就乖乖滴原形毕露。24小时动态血压监测的好处还不仅限于此,有了它的帮忙,我们还能:


①更好地评估高血压患者朋友服用药物的治疗效果,避免血压像“坐过山车”那样忽上忽下;


②观察血压波动是否符合长柄勺状,非长柄勺状的血压波动是空腹血糖损害及代谢综合征的预测因素;


③协助发现晕厥原因,发现高血压患者是否存在体位性低血压。




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